Calculer une dose de sirop en ml selon le poids de l'enfant
Chez l'enfant, la posologie s'exprime le plus souvent en milligrammes par kilo et par jour. Pour l'ordonnance, il faut la traduire en millilitres par prise. Voici la méthode, en deux étapes.
La formule en deux étapes
1. Dose par prise (mg) = posologie (mg/kg/jour) × poids (kg) ÷ nombre de prises par jour
2. Volume par prise (ml) = dose par prise (mg) ÷ concentration du sirop (mg/ml)
Si la posologie est donnée par prise (en mg/kg par prise), la première étape se limite à multiplier par le poids.
Exemple 1 : paracétamol
Posologie usuelle : 15 mg/kg par prise, toutes les 6 heures, soit 60 mg/kg par jour au maximum. Enfant de 12 kg, sirop dosé à 24 mg/ml (2,4 %).
Dose par prise : 15 × 12 = 180 mg
Volume par prise : 180 ÷ 24 = 7,5 ml, toutes les 6 heures
Exemple 2 : amoxicilline
Posologie : 50 mg/kg par jour en 2 prises. Enfant de 15 kg, suspension dosée à 250 mg pour 5 ml, soit 50 mg/ml.
Dose par jour : 50 × 15 = 750 mg, soit 375 mg par prise
Volume par prise : 375 ÷ 50 = 7,5 ml, matin et soir
Les pièges à éviter
- Concentration en % : 2,4 % signifie 2,4 g pour 100 ml, soit 24 mg/ml
- Concentration « pour 5 ml » : 250 mg/5 ml correspond à 50 mg/ml ; divisez par 5
- Dose par jour ou par prise : vérifiez laquelle est indiquée avant de diviser
- Dose maximale : pour un grand enfant, la dose calculée ne doit pas dépasser la dose maximale par prise ni par jour
- Graduations : arrondissez à la graduation la plus proche de la seringue ou de la cuillère fournie, et n'utilisez pas le dispositif d'un autre produit
- Pipettes graduées en kilos : certains sirops fournissent une pipette graduée selon le poids, qui dispense du calcul
Avec CABIS, le calcul se fait à la prescription
Dans CABIS, l'enfant est pesé à la consultation : quand vous prescrivez un sirop ou une suspension, le logiciel calcule la dose par prise en ml à partir de la posologie, du poids et de la concentration, la compare à la posologie en mg/kg/jour et dessine la seringue à la bonne graduation.
Ce guide rappelle une méthode de calcul. Il ne remplace ni le résumé des caractéristiques du produit (RCP) ni l'avis du médecin : vérifiez toujours la posologie, la concentration et la dose maximale du médicament prescrit.